精神分裂症的病人是在思考上、認知上出了問題，他的整個認知能力都下降。所產生的一些症狀，又可以分成正向、負向兩大類，正向就像幻聽、妄想，幻聽就是說病人從耳朵聽到一些聲音，沒有看到人但可以聽到聲音，那妄想也可以細分，比如說被害妄想、或是所謂關係妄想，被害妄想就是懷疑別人對他不利，關係妄想就是說他腦裡面會有一些莫名其妙的聯想，比如說，他會覺得報紙、收音機、電視在講他，在影射他，或是，在路上大家總是目光偶爾會有交集，但他會覺得好像全部的人都在注意他，常疑神疑鬼這樣子，這是屬於正向的症狀。負向的症狀，就是他會變成非常沒有動機，非常被動，很懶惰、很懶散，所以他們不修邊幅，甚至都不洗澡，身體會有味道，整天畏縮在家裡，或縮在床上睡覺，整個人有社會退縮的情況，不願意跟人互動，一天可能講不到幾句話，大概精神分裂簡單的說就是這樣。
現在有一些證據是說，精神分裂和基因也有關係，患者主要是因為大腦裡面的多巴胺缺乏，它是一種神經傳導物質，這種傳導物質缺乏，所以造成病人在思考上的障礙，很多病人可能一開始就有病在腦裡面，只是沒有發現，等到發病了，他們的家屬就會說，他就是因為聯考沒考好才發病，或是說因為失戀才發病，事實上未必是這樣，就像人家講的，那是壓垮駱駝的最後一根稻草，因為他事實上大腦裡面已經有神經傳導物質不足的情況了，所謂先天不足後天失調，後來因為某個難關，他過不去了，導致他的病發作。但現在新一代的藥蠻進步的，可以直接調整多巴胺，或血清素、新腎上腺素，或其他神經傳導物質，這需要醫師專業的診斷來下處方，透過藥物可以直接在神經的傳導物質下工夫，有很多病人的病情都因此得到改善。
其次談到精神分裂的治療，並不是停在藥物，就可以完全復原，他和憂鬱症一樣，沒有同質性，出現的症狀只是冰山一角，沉在海底下的是很大一塊，各有不同的成因，是需要仔細去探討的，進一步就是要調整對每個病人的治療方式，才會真正對病人有幫助。一般而言，對精神分裂症的治療一開始是藥物為主，必須先把急性症狀穩定下來，比如說有些急性病患有自傷或傷人的行為，我們就讓他住急性病房，病情穩定之後，中間就是作一些支持性的心理治療，再深一層如果可以做心靈治療，去了解他的生命當中的傷害、罪的問題或不饒恕別人，藉著信仰我們幫助他解決這些可能壓制他生命的問題，幫助他在哪裡跌倒，就從哪裡站起來，這就是身、心、靈的醫治，只要身、心、靈被醫治，他跟群體的關係也會被調整，譬如說前面的個案，受到重男輕女的傷害，以至於他跟家人尤其是弟弟很不和睦，但是信仰幫助他、醫治他心靈的傷害，結果也改善他和弟弟的關係。
那麼精神分裂症病人對治療的反應，我們可以約略分成各三分之一，第一類是治療一次可能他就好了，一次兩次就好了，也不用再吃藥，有的是他一定要吃藥，一停藥就不行，吃藥就又好了，他也可以恢復得還不錯，可以進入婚姻或是職業，都可能，另外三分之一就是怎麼治，好像都不太好，當然現在新的藥出來，治療效果又比以前好，但這三分之一的人就需要所謂繼續復健，以前都說是要服用慢性藥，但現在慢性療養病房就比較講復健，不像以前那麼被動，那麼消極，而是排很多的課，這就是所謂日間留院，讓病人八、九點來，三、四點回去，醫院會排很多課程給他上，像學東西、作體操，教他一些怎樣跟人接待，一些人際的互動技巧，煮東西、或是去郊遊、買東西，或是開一個菜單，大家中午一起準備一起吃，這都是在訓練一些功能。因為這些病人有時候在家裡都很懶散，所以就讓他們來做一些活動，同時也不會因為長時間住在醫院，會和家人、社會脫節。日間留院各大醫院應該都有開辦，對病人來講，好像上課上班一樣，晚上他回到家中能跟家人互動，對病情比較有幫助。
最後要提醒的是，精神分裂越早發現治療的效果會越好，可以使腦神經細胞受到的傷害降到最低，我們如何早期發現一個人可能是精神分裂症呢？通常他可能比較少會去跟人互動，比較離群索居，或是有一些不尋常的行為或動作，如果，他的家屬中也有人是精神分裂症，要特別注意，因為可能有遺傳因素。現在美國有人在做研究，甚至說，如果家中有精神分裂的患者，可以做一些認知上的測驗，就可以早期發現缺失，甚至先吃很少量的藥來提早預防，不要等他全部症狀出現，才來治療，因此要預防精神分裂症的發病是可以做得到的。
如果我們對精神分裂症的認識夠清楚，就不會輕忽他早期的退縮行為，以為他只是內向而已，有時候看他有不尋常的行為，而且一直在惡化，就趕快去看醫師，讓專家來幫忙。然後定時服藥，對病情的穩定非常重要，遇到病人有不肯吃藥的情形，可以讓他打長效針，因為這個針是油性的，打進去的藥會慢慢釋出到體內，跟吃藥的效果沒有兩樣，有時候可以一個禮拜、兩個禮拜打一次，甚至我有些病人，４個禮拜、８個禮拜才打一次，另外我們可以加強對病人的衛生教育，讓病人了解自己的病，因為精神科以前都被誤解，病人會覺得自己被當成肖仔、神經仔，這就像是不名譽的烙印，他們當然不願意接受，但假如我們用那些神經元的圖讓他看，跟他解釋這個病的產生是由於大腦傳導物質的缺乏，他通常就比較能夠接受，就會願意好好服藥。